O que é anquiloglossia, a popular língua presa?
Por Fidel Forato |
Popularmente conhecida como “língua presa”, a anquiloglossia é um problema congênito que pode ser observado ainda nas primeiras horas de vida do recém-nascido. Se não for detectado precocemente, a condição atrapalha o desenvolvimento, irá gerar problemas na fala e pode dificultar até na hora da amamentação.
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Para entender, a anquiloglossia é marcada por uma alteração no frênulo lingual, ou seja, na membrana que prende a língua na parte de baixo da boca. Se o frênulo é muito curto, a língua fica “presa”, o que restringe os movimentos do órgão fundamental para a fala.
Entretanto, a língua presa tem muitas implicações que surgem antes mesmo da fala. O bebê com alterações no frênulo costuma apresentar dificuldade para pegar a mama, sugar e engolir o leite materno. Em contrapartida, a criança (com fome) pode causar dores e fissuras nos seios da mãe ao tentar se alimentar. Aqui, vale lembrar que este leite ajuda na proteção contra inúmeras doenças.
“Além de prejuízos para o aleitamento materno, que é essencial nos seis primeiros meses de vida, o problema pode desencadear má digestão, problemas ortodônticos, alterações motoras e irritabilidade”, detalha Michelle Marchi de Medeiros, médica pediatra e coordenadora da Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Neonatal e da Maternidade do Vera Cruz Hospital, na cidade de Campinas (SP), em nota enviada ao Canaltech.
Como é diagnóstico de anquiloglossia?
Por muito tempo, o diagnóstico costumava demorar e os responsáveis só descobriam o quadro em idade mais avançada, mas, há cerca de 10 anos, novos protocolos facilitaram a identificação da língua presa aos bebês. A mudança ocorreu, em 2014, com a implementação da Lei Federal 13.002, que torna obrigatória a avaliação da anatomia e da função da língua nos recém-nascidos.
Este exame para anquiloglossia é mais conhecido como “teste da linguinha” e um fonoaudiólogo está apto a realizá-lo. “Todo o procedimento é rápido, indolor e eficaz, possibilitando o diagnóstico e a indicação do tratamento precoce das limitações dos movimentos da língua [já no início da vida]”, ressalta a médica Medeiros.
Entenda o que é língua presa
É relativamente fácil entender, de modo teórico, que esta condição é marcada pelo freio lingual estar preso no assoalho da boca, impedindo a movimentação plena da ponta da língua, por exemplo. Para visualizar o quadro, vale citar um relato de caso publicado na Revista RSBO Odonto por pesquisadores da Universidade Federal do Paraná (UFPR):
Na imagem, é possível observar a língua presa de uma menina de dois anos. Antes de ser diagnosticada, a responsável explica que a criança apresentava dificuldade na hora da alimentação e na fala.
Tratamento é simples
Diferente de algumas condições que afetam os pequenos, existem, sim, tratamentos seguros e eficazes para a anquiloglossia em crianças. No entanto, a equipe médica responsável deve definir a melhor estratégia, com base nas particularidades do caso.
De modo geral, a correção é feita através da frenectomia lingual. Em outras palavras, é realizada uma pequena cirurgia que remove o frênulo lingual. De modo mais detalhado, o freio lingual é seccionado com um bisturi, a partir de anestesia local, e em alguns casos é necessário dar pontos. Em alguns casos, é usado um laser.
Independentemente da estratégia, tudo é feito em alguns poucos minutos, sem necessidade de internação. Após a cirurgia, a reabilitação tende a incluir fisioterapia especializada e fonoaudiologia para ajudar no uso pleno da língua.
E o Cebolinha tem língua presa?
Quando se pensa em dificuldades na fala, o Cebolinha, icônico personagem da Turma da Mônica, costuma ser referência, já que ele troca o R pelo L. No lugar de “rápido”, ele falaria "lápido". Embora esta seja uma dificuldade fonológica, ela não se encaixa exatamente no conceito de anquiloglossia ou de língua presa.
Muito possivelmente, o personagem do Maurício de Souza apresenta uma condição conhecida como rotacionismo, que é a dificuldade em pronunciar o som do R. Diferentes questões podem estar envolvidas, como falta de coordenação motora da língua, o que pode ser melhor avaliado e contornado com a ajuda de um fonoaudiólogo.
Em caso de dúvidas sobre a condição que envolve o freio lingual curto, diferentes médicos podem ser procurados como, pediatras e otorrinolaringologistas, ou ainda os odontopediatras.
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