Mulher recebe coração mecânico e rim de porco ao "mesmo tempo"

Em cirurgia inédita realizada no último dia 4 no hospital NYU Langone Health, uma paciente de 54 anos com doença terminal recebeu um coração mecânico e dias depois passou por um transplante com rim de porco. É apenas o segundo transplante de um rim de porco geneticamente modificado para uma pessoa viva, e o primeiro caso dessa combinação entre procedimentos.

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Então vamos entender melhor o procedimento, que foi feito em duas etapas: na primeira parte, os médicos implantaram cirurgicamente o coração mecânico.

Oito dias depois, foi feita a segunda etapa: o transplante que incluiu um rim de porco editado geneticamente e uma glândula timo de porco para ajudar contra a rejeição.

A paciente, chamada Lisa Pisano, enfrentava insuficiência cardíaca e doença renal em estágio avançado. O grande problema é que ela não podia ser considerada como uma candidata ao transplante de coração e rim, justamente porque a situação era tão delicada que a probabilidade de um bom resultado era baixa.

Além disso, há outro empecilho na doação de órgãos: a falta de órgãos suficientes para suprir as necessidades de quem está na fila. 

Para se ter noção, conforme expõe o próprio NYU Langone, quase 104 mil pessoas estão na lista de espera para um transplante nos EUA. Desse grupo, quase 90 mil aguardam por um rim.

Por conta disso, o procedimento foi um divisor de águas na vida de Pisano, que se não passasse pela cirurgia, teria uma expectativa de vida limitada a poucas semanas.

“É incrível considerar as conquistas científicas que levaram à nossa capacidade de salvar a vida de Lisa e o que estamos nos esforçando para fazer como sociedade para todos que precisam de um órgão que salva vidas”, diz o líder da cirurgia. Robert Montgomery, por meio de um comunicado veiculado pelo hospital.

Rim de porco geneticamente modificado

Segundo o comunicado, a paciente tinha altos níveis de anticorpos nocivos para tecidos humanos, mas não anticorpos para órgãos de porcos editados por genes. Levaria anos para ela encontrar alguém compatível para um transplante de rim humano.

Por isso a equipe optou por usar um rim de porco experimental editado por genes. É a sexta vez que o NYU faz uma intervenção de xenotransplante humano (ou seja, um procedimento que envolve   transplantar órgãos de uma espécie animal para outra, nesse caso porco e humano).

Os porcos têm uma estrutura semelhante aos seres humanos em muitos aspectos, o que torna seus órgãos mais adequados para transplante em humanos do que os órgãos de outras espécies. 

Embora haja diferenças genéticas entre porcos e humanos, há também muitas semelhanças importantes, o que pode reduzir a probabilidade de rejeição do órgão transplantado.

“A medida do sucesso é uma chance de ter uma melhor qualidade de vida e dar a Lisa mais tempo para ficar com sua família", reconhece dr. Montgomery.

O primeiro transplante de rim de porco para humano foi feito por um médico brasileiro, no último mês de março. O primeiro paciente de transplante de rim de porco já está até de alta hospitalar. 

Já no caso dessa paciente que recebeu coração mecânico e rim de porco em um curto espaço de tempo, a equipe médica reconhece que há um longo caminho a percorrer, mas que tudo parece funcionar perfeitamente.

Fonte: NYU Langone Health