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O que acontece quando uma pessoa sofre traumatismo craniano?

Por| Editado por Luciana Zaramela | 19 de Abril de 2022 às 15h19

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O traumatismo craniano acontece quando um impacto externo danifica o cérebro, e a gravidade dessa lesão pode variar — de uma leve concussão (que atinge todo o órgão e leva à perda temporária de consciência) a danos graves ao cérebro, como contusão (ruptura dos tecidos e vasos) ou coágulo sanguíneo.

As lesões mais comuns são causadas por acidentes automobilísticos (quando a pessoa está andando de carro ou é atropelada como pedestre) ou quedas. A maioria dos ferimentos na cabeça é imediatamente perceptível após eventos traumáticos, e as vítimas costumam ser levadas para a sala de emergência o quanto antes.

O que acontece durante o traumatismo craniano

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Quando há um golpe direto na cabeça, a lesão do cérebro e os danos ao tecido interno e aos vasos sanguíneos se devem a um mecanismo chamado golpe-contragolpe. O choque do cérebro contra os lados do crânio pode causar rupturas do revestimento interno, tecidos e vasos sanguíneos, levando a sangramentos, hematomas ou inchaço do cérebro.

Algumas lesões cerebrais são leves, com sintomas desaparecendo com o tempo com a devida atenção. Outros são mais graves e podem resultar em incapacidade permanente. Os resultados a longo prazo ou permanentes do traumatismo craniano podem precisar de reabilitação pós-lesão, ao longo da vida.

Os primeiros sintomas de um traumatismo craniano são:

  • Dor de cabeça
  • Tontura
  • Confusão leve
  • Náusea
  • Zumbido temporário nos ouvidos
  • Inconsciência
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Por sua vez, os efeitos a longo prazo do traumatismo craniano podem incluir:

  • Coma
  • Problemas de memória e amnésia
  • Perda da noção de tempo e espaço
  • Incapacidade de fazer duas coisas ao mesmo tempo
  • Deficiências cognitivas, motoras ou sensoriais
  • Paralisia ou fraqueza
  • Falta de equilíbrio
  • Tremores
  • Dificuldade de comunicação e linguagem
  • Fadiga
  • Mudanças nos padrões de sono e hábitos alimentares
  • Perda do controle do intestino e da bexiga
  • Irritabilidade
  • Ansiedade e depressão

A maioria dos estudos sugere que as células cerebrais destruídas ou danificadas não se regeneram, mas a recuperação após a lesão cerebral pode acontecer, especialmente em pessoas mais jovens. Acontece que, em alguns casos, outras áreas do cérebro compensam o tecido lesionado. O cérebro também pode aprender a redirecionar informações pertencentes às áreas danificadas.

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Pode levar meses, ou até anos, para se ter uma estimativa de quanto o paciente está sujeito a se recuperar do traumatismo, uma vez que cada lesão cerebral — e, por sua vez, a taxa de recuperação — é única.

Como é feito o tratamento de um traumatismo craniano

O traumatismo craniano costuma ser diagnosticado através de tomografia computadorizada ou ressonância magnética, e o tratamento é conduzido pelo neurologista. Em casos leves, os pacientes recebem injeções anticoagulantes e medicamentos intravenosos que agem contra a inflamação cerebral. Enquanto isso, nos casos de traumatismo craniano grave, em que há a presença de hemorragias internas, fraturas ou lesões cerebrais graves, normalmente se apela para a neurocirurgia, com acompanhamento especializado por toda a vida do paciente. Isso pode incluir uma equipe multidisciplinar com neurologista, psiquiatra, psicólogo, fonoaudiólogo e fisioterapeuta.

Fonte: Hopkins Medicine (1, 2), Healthline, NHS